胃と腸29巻12号

1994年11月発行

今月の症例

1．回盲部結核の1例

著者： 松本主之¹ 青柳邦彦¹ 飯田三雄²

所属機関： ¹九州大学第2内科 ²川崎医科大学内科学消化器II

ページ範囲：P.1230 - P.1231

〔患者〕55歳，男性，農業．1986年3月下旬から軟便と残便感が出現．同年4月には37℃台の微熱が出現したため来院．血液一般検査では，貧血，白血球増多はなく赤沈は8mm/hrと正常であったが，便潜血陽性，CRP(＋)，ツベルクリン反応陽性を認めた．胸部X線検査では異常所見を認めなかった．

〔注腸X線所見〕回盲弁の開大，偽憩室形成と盲腸の変形を認めた．また上行結腸のhaustraと無名溝は消失し，多発するひだの集中と炎症性ポリープの散在を認めた．更に肝彎曲部には淡いバリウム斑を伴う輪状の管腔狭小化がみられた(Fig. 1)．なお，ゾンデ法小腸造影では小腸に明らかな異常を認めなかった．