胃と腸29巻4号

1994年03月発行

今月の主題 食道粘膜癌―新しい病型分類とその診断 主題

食道粘膜癌の内視鏡診断―見つけ出し診断，質的診断，病型分類について

著者： 幕内博康¹² 三富利夫¹ 田島知郎¹ 佐々木哲二¹ 徳田裕¹ 町村貴郎¹ 水谷郷一¹ 島田英雄¹ 菅野公司¹ 千野修¹ 西隆之¹ 田中曜¹ 大森泰² 重田廣昌² 日比紀文² 熊谷義也³

所属機関： ¹東海大学医学部第2外科 ²慶應がんセンター ³クマガイサテライトクリニック

ページ範囲：P.319 - P.326

要旨　食道粘膜癌はどのようにしたら内視鏡検査で発見できるか，食道粘膜癌の鑑別診断と深達度診断，更に食道粘膜癌の新しい病型分類について述べた．食道粘膜癌の発見には，食道内を洗浄して観察し，ヨード染色をhigh risk groupを中心に頻用する．食道粘膜癌と鑑別すべきものに，hyperkeratosis，papilloma，dysplasia，良性びらんなどがある．また，深達度をm₁，m₂，m₃に分け，それぞれの内視鏡所見につき述べた．更に，食道粘膜癌を早期癌として0型とし，0-a，0-b，0-cの3型に分類し，粘膜下層以下に浸潤するものを進行癌として1～4型に分類する新しい病型分類を呈示した．