胃と腸29巻6号

1994年05月発行

早期胃癌研究会症例

残胃に発生したMALTリンパ腫の1例

著者： 前原知抄¹² 中野浩² 岡勇二¹ 日下部篤彦¹ 桑原由孝¹ 田原裕文¹ 近藤紀子¹ 大菅雅宏¹ 野畑和夫¹ 平林紀男³ 谷田部恭⁴ 森瀬公友⁵ 楠神和男⁵

所属機関： ¹名古屋第一赤十字病院消化器内科 ²藤田保健衛生大学病院消化器内科 ³名古屋第一赤十字病院検査部病理 ⁴名古屋大学医学部第1病理 ⁵名古屋大学医学部第1内科

ページ範囲：P.593 - P.598

要旨　患者は41歳，男性．26歳時に胃切除術を受けたが，詳細は不明である．残胃の精査のため来院した．胃X線検査では，残胃(Billroth Ⅰ法)の伸展は良好であったが，不整な粘膜ひだと，その表面に微細な浅い陥凹を認めた．胃内視鏡検査で小彎を中心に浮腫状の粘膜ひだを認め，浅いびらん様の変化が散在していた．生検で悪性リンパ腫が疑われた．切除標本では，病変は小彎を中心に腫大した径不同の粘膜ひだから成り，前後壁に拡がっていた．組織学的に本症例は深達度pmのmucosa-associated lymphoid tissue(MALT)リンパ腫であった．免疫組織学的および分子生物学的な検討では腫瘍細胞の単クローン性が証明された．