胃と腸29巻8号

1994年07月発行

今月の主題 胆管癌の画像と病理 主題

ESUによる胆管癌の進展度診断

著者： 野田裕¹ 望月福治¹ 藤田直孝¹ 小林剛¹ 木村克巳¹ 長南明道¹ 八子章生¹ 山崎匡² 伊藤賢司² 澤井高志³

所属機関： ¹仙台市医療センター消化器内科 ²仙台市医療センター外科 ³東北大学医学部付属病院病理部

ページ範囲：P.785 - P.794

要旨　超音波内視鏡（EUS）による胆管癌の進展度の診断能を検討するために，20例の肝外胆管癌（Bm癌5例，Bi癌15例）のEUS像と病理組織像とを比較検討した．EUSの腫瘍描出率は17/20例（85％）であった．肉眼型別では，隆起型が16/17例（94.1％），平坦型が1/3例（33.3％）の描出率であった．腫瘍エコー像は17例中16例でやや低エコーの腫瘤像，胆管壁肥厚像を，1例でやや高エコーの腫瘤像を示した．EUSにより，上皮内進展は9/17例（52.9％）に描出された．EUSによる深達度診断の正診率は14/17例（82.4％）であった．また，膵浸潤は8/13例（61.5％），十二指腸浸潤は7/10例（70％），門脈浸潤は14/15例（93.3％）の正診率であった．