胃と腸3巻9号

1968年08月発行

今月の主題 消化管の医原性疾患 綜説

消化管の医原性疾患

著者： 池見酉次郎¹ 中川哲也¹ 村瀬政行¹ 松本建一¹ 上野聖満¹ 高山武彦¹ 森崇¹ 青木宏之¹ 伊藤侊¹ 河野友信¹ 中野重行¹ 栗山一八¹ 武谷力¹ 田中正敏¹ 赤木稔¹ 杉田峰康¹ 遠山尚孝¹ 真崎由宜子¹ 山本干¹ 真武弘之² 藤本龍郎²

所属機関： ¹九州大学医学部心療内科 ²ステーション・クリニック

ページ範囲：P.1061 - P.1068

Ⅰ．緒言

　医原性疾患という言葉は，今日ではSirArthur Hurstが最初につくった定義“a term（iatrogenic）applied to disorders induced in the patient by autosuggestion based on the physician's examination，manner or discussion”（医者の検査や言動にもとづく，患者の自己暗示によってひきおこされる病気）からは次第にかけはなれ，iatrogenicを，「医療による」といった意味に，拡大解釈されるのがふつうである．そこで，投薬や手術などの医療行為に伴う副作用が，いわゆる医原性疾患の主要な部分を占めているのが現状である．しかしこの語源からすれば，医師の不注意な言動や診断の誤りによって，そうでなければ避けられるはずだった不利な状態に患者をおとし入れるもの，本来ならば，100％避けられるような種類のものに限られるべきだという考えもなり立つわけである．私どももかねて，「医原性疾患については，Hurstの最初の定義に立ちかえって，薬や手術の副作用だけでなく，医者という薬の副作用についても，反省すべきである」と主張している．