胃と腸30巻1号

1995年01月発行

今月の主題 胃癌の診断と治療―最近の動向

主題

早期胃癌の内視鏡的治療と縮小手術―適応と方法および功罪

著者： 出口康¹ 磨伊正義¹

所属機関： ¹金沢大学がん研究所外科部門

ページ範囲：P.71 - P.76

文献概要

要旨　早期胃癌に対する内視鏡的治療・縮小手術の適応を左右する因子であるリンパ節転移に関し，当科で経験した早期胃癌切除症例559例をもとに，臨床病理学的特徴について検討を加えるとともに，種々の縮小手術の術式における適応と問題点について考察した．これまでに適応とされていた症例に加え，高分化型の隆起型癌については腫瘍径が2cmを超える症例についても，またsm癌においても高分化型微量浸潤例ではリンパ節転移がみられず，適応拡大の可能性が示唆された．早期胃癌の縮小手術は今後適応を拡大して，より積極的に行われることが予想され，明確な適応の設定と効果的な術式が確立されることが望まれる．