胃と腸30巻11号

1995年10月発行

今月の主題 食道表在癌の発育進展―症例から学ぶ 主題症例 3．疑診例の経過

長期間にわたり経過観察しえた陥凹を伴う隆起型食道表在癌の2例

著者： 山田義也¹ 吉田操² 門馬久美子¹ 葉梨智子² 榊信廣³ 中村二郎⁴ 小池盛雄⁴ 加藤久人⁵ 小沢昭司⁶

所属機関： ¹東京都立駒込病院内科 ²東京都立駒込病院外科 ³東京都立駒込病院内視鏡科 ⁴東京都立駒込病院病理科 ⁵早期胃癌検診協会 ⁶小沢胃腸科

ページ範囲：P.1391 - P.1396

要旨　3年および1.5年の自然経過を観察しえた隆起型食道表在癌2例を経験した．〔症例1〕は，下部食道に細顆粒状の凹凸を示す白色隆起を指摘され，生検で食道炎と診断され，経過観察となった．3年後には隆起は0-1型を示すほどに増大し，生検で扁平上皮癌と診断された．〔症例2〕は，中部食道の白色隆起を指摘され，生検で乳頭腫と診断され，経過観察となった．1.5年後には白色隆起は増大し，生検で扁平上皮癌と診断された．2症例とも，早期から隆起の周囲に陥凹を伴っており，病変の増大時にも形態的特徴に変化はなかった．また，いずれの症例においても，初回生検時には良性病変と診断されており，初期診断の難しい症例であった．