胃と腸30巻11号

1995年10月発行

今月の主題 食道表在癌の発育進展―症例から学ぶ 主題症例 4．短期間で著名な形態変化を呈した症例 b）縮小例

初診時から手術までの間に明らかに縮小した食道表在癌の1例

著者： 玉井拙夫¹ 多羅尾和郎¹ 大川伸一¹ 宮川薫¹ 小泉博義² 青山法夫² 徳永誠² 挟間田伸介² 亀田陽一³

所属機関： ¹神奈川県立がんセンター内科第2科 ²神奈川県立がんセンター外科第1科 ³神奈川県立がんセンター病理

ページ範囲：P.1409 - P.1412

要旨　患者は61歳，男性．食物摂取時の異和感を主訴に1989年1月17日来院．同日の内視鏡検査で上切歯列から34cm前壁1/3周強に，菱形の発赤したⅡc病変を認めた．その後愁訴は消失し，手術直前（4週間後）の内視鏡検査では明らかに縮小し，点在するⅡa病変となっていた，粘膜下の癌遺残を危惧し，開胸切除を行った．中分化型扁平上皮癌，sm1，ly0，V0，n0，であった．切除標本で病変が非常に小さいにもかかわらずsm浸潤を呈していたことから，何らかの原因で表層性の癌が脱落したものと考える．