胃と腸30巻2号

1995年02月発行

今月の主題 表面型大腸癌の発育と経過 主題

表面型起源大腸癌の病理学的特徴

著者： 下田忠和¹ 池上雅博² 栗栖義賢¹ 落合淳志¹ 中西幸浩³

所属機関： ¹国立がんセンター中央病院臨床検査部 ²東京慈恵会医科大学第1病理 ³国立がんセンター研究所病理部

ページ範囲：P.141 - P.147

要旨　外科的に切除されたsm浸潤癌の中でpolypoid growth（PG）typeは90病変（63.8％），non-polypoid（NPG）typeは51病変（36.2％）とPG typeが多くを占めていた．しかしNPG typeはPG typeに比較して，その平均径が12.9mmと小さく，かつ10mm以下に分布する傾向があった．このNPG typeは肉眼的にsm浸潤度が高いと肉眼的に隆起型を示すが，PG隆起型とは本質的に異なるもので，粘膜下浸潤により形成された隆起性病変である．このNPG-sm癌の中で原発巣である粘膜病変が保存されている病変は粘膜下浸潤が少ないものに多かった。この残存粘膜病変はⅡc＋ⅡaあるいはⅡcであるものが76％であった．したがってNPG-sm癌は表面陥凹型起源とされ，2型進行癌への途中経過を示していると考えられた．