胃と腸30巻3号

1995年02月発行

特集 早期食道癌1995 主題 Ⅰ．診断 2．X線検査による精密診断

a) 造影手技(2)

著者： 加藤久人¹ 白壁彦夫¹ 藤谷幹浩¹ 谷口鎌一郎¹ 新津彰良¹ 光永憲央¹ 小牧稔之¹

所属機関： ¹(財)早期胃がん検診協会

ページ範囲：P.295 - P.298

要旨　食道粘膜癌の多くは深達度が病変内で一様でなく，病巣の中央ではm2，m3の深達度を示しても，周囲は浅いm1病変が拡がっていることが多い．したがって，範囲の診断はm1部分の描出であり，この目的を達するには積極的に縦ひだを描出し，ひだの口径不同，中断を描出する空気少量像が適している．また，浸潤の局在診断には粘膜面の凹凸を強調し，隆起と陥凹，周囲の性状を描出する空気中等量像が必要である．更に空気多量像での所見の変化，側面像の所見を加えて深達度診断を行う．このような画像を得るために，症例ごとに病変の正面像と側面像を捉えるように撮影体位を選び，少量から多量まで空気量を変え，症例に合ったバリウムを選択することが重要である．