胃と腸30巻4号

1995年03月発行

今月の主題 腸結核 主題症例

腸結核病巣内に合併したmp癌の1例

著者： 小泉浩一¹ 甲斐俊吉¹ 川村紀夫¹ 川上真寿弘¹ 橋本国男¹ 丸山雅一¹ 畦倉薫² 高橋孝² 柳沢昭夫² 加藤洋³

所属機関： ¹癌研究会附属病院内科 ²癌研究会附属病院外科 ³癌研究会癌研究所病理部

ページ範囲：P.538 - P.542

要旨　患者は56歳，女性．17歳時に肺結核の診断で治療歴あり．便潜血反応陽性のため精密検査目的に受診した．胸部X線検査では陳旧性肺結核の所見を示した．大腸内視鏡検査で，右側結腸の萎縮瘢痕帯および炎症性ポリープと盲腸の潰瘍性病変を認めた．そのほかに中等度異型腺腫を認めた．右半結腸切除術が施行された。上行結腸は短縮し，盲腸に23×22mmの潰瘍性病変を認めた．盲腸部の病変は，病理組織学的に中分化腺癌から成り，癌の側方および深部の先進部に非乾酪性の結核結節を認め，結核結節内に癌細胞が混在した．腸結核病巣内に合併した上行結腸mp癌であった．