胃と腸30巻4号

1995年03月発行

症例

胃，小腸，大腸に多発潰瘍を認めたChurg-Strauss症候群（アレルギー性肉芽腫性血管炎）の1例

著者： 西山高志¹ 井上健一郎¹ 神之浦潔¹ 有富朋礼¹ 大石哲也¹ 小川敏幸¹ 川口昭男¹ 井上哲治¹ 伊津野稔² 牧山和也² 原耕平²

所属機関： ¹春回会井上病院内科 ²長崎大学医学部第2内科

ページ範囲：P.584 - P.588

要旨　患者は43歳，男性．気管支喘息初発6か月後から腹痛，下痢を主訴に当院へ入院した．入院時から，発熱と下腿の紫斑性皮疹がみられた．消化管内視鏡検査で胃，十二指腸，大腸に浅い不整形の潰瘍が多発していた．血液検査では，著明な好酸球増加とIgE高値，RA陽性，血沈亢進を認め，消化管および皮膚生検で，好酸球浸潤を伴う肉芽腫様血管炎の所見を認め，Churg-Strauss症候群と診断した．IVHとステロイド治療によって，諸症状と多発潰瘍は速やかに消失し，好酸球数とIgE値は正常化した．広範な消化管病変を来したChurg-Strauss症候群は文献的にもまれであり報告した．