胃と腸30巻5号

1995年04月発行

今月の主題 colitic cancer―微細診断をめざして

主題

潰瘍性大腸炎サーベイランスにおける精度の問題―どのような問題があり，どのような対処をすべきか

著者： 篠崎大¹ 武藤徹一郎¹ 鈴木公孝¹ 樋口芳樹¹ 斉藤幸夫¹ 沢田俊夫¹

所属機関： ¹東京大学医学部第1外科

ページ範囲：P.643 - P.651

文献概要

要旨　長期経過した潰瘍性大腸炎（UC）では大腸癌のリスクがある．その対策としてわれわれの行っているUCサーベイランスの方法を述べ，具体例を通じて成果・問題点を提示した．UCサーベイランスの精度向上には，①確実に1年ごとに検査すること，②緩解期に内視鏡検査をすること，③平坦粘膜からも生検すること，④些細に見える病変にも注意を払うこと，⑤表面パターンの観察，色素法などを併用すること，などが重要であると思われた．更に今後の問題として，よりhigh riskな症例を選択する補助診断法の確立が望まれる．