胃と腸30巻7号

1995年06月発行

今月の症例

2．Schönlein-Henoch紫斑病の1例

著者： 五十嵐正広¹ 勝又伴栄¹ 西元寺克禮¹

所属機関： ¹北里大学東病院消化器内科

ページ範囲：P.854 - P.855

〔患者〕42歳，女性，会社員．1987年8月初旬から感冒様症状が出現．9月4日から関節痛，大腿部以下の下肢に紫斑が出現した（Fig. 1）．9月9日には心窩部痛が出現し，黒色便，コーヒー様残渣を嘔吐したため入院となった．入院時，四肢を中心に紫斑，点状出血を認め，一般検査では尿蛋白，尿潜血陽性，白血球増多，CRP陽性，IgAの軽度高値を認めた．

〔小腸X線所見〕第2病日に施行した小腸造影検査では上部空腸に魚骨状陰影，Kerckring皺襞の腫大を認めた（Fig. 2）．更に回腸にも粘膜の浮腫および栂指圧痕像などがみられた（Fig. 3）．