胃と腸30巻7号

1995年06月発行

今月の主題 大腸の悪性リンパ腫 主題

悪性リンパ腫の大腸微小病変に関する内視鏡的検討

著者： 勝又伴栄¹ 五十嵐正広¹ 高橋裕之¹ 佐田美和¹ 久保田敏彦¹ 内藤吉隆¹ 西元寺克禮¹ 三富弘之² 桑尾定仁² 岡安勲²

所属機関： ¹北里大学東病院消化器内科 ²北里大学東病院病理部

ページ範囲：P.887 - P.894

要旨　悪性リンパ腫の浸潤，転移によると思われる，多発性大腸微小病変（5mm以下）の内視鏡的および生検組織学的検討を行った．大腸内視鏡的特徴は，中心陥凹を有する平滑な粘膜下腫瘍または扁平隆起が多発し，全大腸にほぼ均等に分布していた．通常の腫大したリンパ濾胞よりも平坦な形態が多く，色素撒布による注意深い観察が必要であった．病理組織学的所見の特徴はいずれもびまん性悪性リンパ腫（B細胞型）で，粘膜下層を中心に比較的境界明瞭，かつ密に浸潤・増殖していた．病巣内には胚中心を伴う濾胞構造はほとんど認められなかった．