胃と腸31巻1号

1996年01月発行

今月の主題 胃MALTリンパ腫 主題

胃MALTリンパ腫の生検診断

著者： 比島恒和¹ 小池盛雄¹ 林幸子¹ 深山正久² 船田信顕¹ 滝澤登一郎¹ 猪狩了¹ 鄭子文¹ 迫間隆昭¹ 佐藤栄吾¹ 中村二郎¹ 池野佐知子¹ 茂木孝¹ 武田和子¹

所属機関： ¹東京都立駒込病院病理科 ²自治医科大学第1病理

ページ範囲：P.33 - P.40

要旨　胃原発MALTリンパ腫の診断は，臨床医のみならず病理医にとっても難しい．今回，外科的切除が行われたMALTリンパ腫15例を低悪性度10例，高悪性度5例に分類し，生検材料を病理学的に検討した．低悪性度MALTリンパ腫の生検診断に重要な組織学的所見は，細胞浸潤の程度，lymphoepithelial lesion，細胞異型の有無であった．診断上鑑別を要する病変として，良性炎症性病変，印環細胞癌，低分化腺癌，形質細胞腫，他の悪性リンパ腫が考えられた．更に，良性炎症性病変との鑑別にサザンプロット法による遺伝子解析が有用と思われた．高悪性度MALTリンパ腫の生検診断は容易であったが，肉眼形態からも低悪性度病巣内に高悪性度病変が存在することが推察可能であった．