胃と腸31巻10号

1996年09月発行

今月の主題 内視鏡的食道粘膜切除後の経過

主題

内視鏡的食道粘膜切除の合併症とその経過

著者： 河野辰幸¹ 吉野邦英¹ 永井鑑¹ 井上晴洋¹ 矢野謙一¹ 大島昌宏¹ 長浜雄志¹ 三宅智¹ 中村正徳¹ 奈良智之¹ 出江洋介¹ 堀光¹ 吉田達也¹ 西蔭徹郎¹ 遠藤光夫¹ 竹下公矢¹²

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部第1外科 ²東京医科歯科大学医学部光学医療診療部

ページ範囲：P.1199 - P.1206

文献概要

要旨　内視鏡的食道粘膜切除（EMR）において特に考慮すべき重要な合併症は食道穿孔，出血，そして人工潰瘍治癒に伴う狭窄の発生である．穿孔に対しては，重篤な縦隔炎として外科的処置が選択されることもあったが，現在ではほとんどの場合，保存的に治癒すると考えられるようになっている．しかし，出血や狭窄を含め，これら合併症は予防することこそが，最小侵襲治療の見地からも重要であり，それぞれのEMR術式に応じた予防対策をとらなければならない．更なる手技の改良は本法に適応の拡大をもたらすであろうが，合併症の少なさがその基盤であることに変わりはない．今後とも臨床においてEMRの利点を最大限生かしていくための研究が必要である．