胃と腸31巻10号

1996年09月発行

今月の主題 内視鏡的食道粘膜切除後の経過 主題

内視鏡的食道粘膜切除術後長期経過例の検討―異時性多発癌を中心に

著者： 幕内博康¹ 島田英雄¹ 水谷郷一¹ 千野修¹ 西隆之¹ 田仲曜¹ 大芝玄¹ 木勢佳史¹ 町村貴郎¹ 青木純² 三輪剛² 三富利夫¹

所属機関： ¹東海大学医学部第2外科 ²東海大学医学部第6内科

ページ範囲：P.1223 - P.1233

要旨　食道癌に対する内視鏡的粘膜切除術を1988年10月から開始したが，東海大学で施行した126例154病巣について検討した．術後早期の合併症は穿孔2例，皮下気腫1例，動脈性出血7例，狭窄4例，静脈瘤出血1例であった．全例保存的に治癒され外科的切除術を受けたものはない．術後局所再発は3例（全病巣数の1.9％）に，平均9．3か月で出現したが全例治療された．異時性多発癌の発生は6例（全症例の4.8％）に平均26か月で認められたが，多発病巣7病巣すべてがm癌であった．全例EEMRで治療されていた．食道癌による再発死亡は5年6か月後にリンパ節再発死亡が1例あるのみで，他癌死・他病死12例を除くと5年生存率は100％であった．