胃と腸31巻10号

1996年09月発行

早期胃癌研究会症例

腹部超音波とCTで特徴的所見を捉えた虫垂粘液球症の1例

著者： 吉田正樹¹ 山田昌弘¹ 藤本正夫¹ 山口満¹ 弓倉宏志¹ 山瀬裕彦¹

所属機関： ¹岐阜県厚生連昭和病院内科

ページ範囲：P.1273 - P.1278

要旨　まれな腫瘍である虫垂粘液球症を経験し，術前の腹部超音波と腹部CTでその特徴的所見を捉えた．患者は65歳，女性．検診目的で注腸X線を施行した．盲腸に輪状のはち巻きひだを有する直径4cmの半球状で表面平滑な腫瘤を認めた．盲腸壁の伸展性は良好で，虫垂は造影されなかった．腹部超音波では，腫瘤は盲腸下部から虫垂にまで連続しており，実質様エコーを呈し，内部に無数の点状高エコーを混じていた．腹部CTでも，腫瘤内部に無数の粒状の石灰化を認めた．回盲部切除術を施行した．腫瘤内腔には直径1mm前後の乳白色の粘液球が充満しており，PAS染色により年輪状の層構造が明らかとなった．組織学的には虫垂粘液囊胞腺腫であった．