胃と腸31巻8号

1996年07月発行

今月の主題 Helicobacter Pyloriと胃リンパ腫 序説

Helicobacter Pyloriと胃リンパ腫

著者： 渡辺英伸¹

所属機関： ¹新潟大学医学部第1病理

ページ範囲：P.943 - P.944

　Helicobacter Pylori（H. Pylori）が慢性活動性胃炎の原因であることは，今日，広く認められている．この菌が慢性活動性胃炎を介して，萎縮性胃炎，胃潰瘍，胃癌，更に胃MALTリンパ腫（mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma，またはmarginal zone B-cell lymphoma of MALT typeとも呼ばれている）の発生にも関与すると言われている．

　MALTリンパ腫は，胃粘膜内リンパ濾胞（ときに，粘膜筋板直下の粘膜下層にもある）のmarginal zoneにあるBリンパ球を母細胞として発生する，B細胞性リンパ腫である．胃内のリンパ濾胞は正常胃にはみられないが，H. Pylori感染によって誘発されることが明確になってきた．すなわち，H. Pyloriの毒素やその菌体産生物が胃粘膜内のT細胞やマクロファージを刺激して，種々のサイトカイン（interleukin-2；IL-2と略，IL1，IL-6など）を産生させ，結果的にB細胞を増加させ，リンパ濾胞が形成されることになる．