胃と腸31巻9号

1996年08月発行

早期胃癌研究会症例

多発大腸癌を併発した潰瘍性大腸炎の1例―本邦報告例の集計を含めて

著者： 日置弥之¹ 綿引元¹ 斎藤雅之¹ 河合隆¹ 山本英明¹ 樋口哲也¹ 多々見光仁¹ 長田裕² 小川博³ 嵩眞佐子³

所属機関： ¹聖隷三方原病院消化器科 ²聖隷三方原病院外科 ³聖隷三方原病院病理

ページ範囲：P.1155 - P.1164

文献概要

要旨　患者は43歳の男性．粘血便を主訴に28歳で発症．全大腸炎型，慢性持続型の潰瘍性大腸炎として，13年間経過観察を行っていた．1993年12月の内視鏡検査で，上部直腸に大小不同の扁平隆起の集簇した全周性病変を認め，また，直腸S状部に結節状隆起を認めた．生検でいずれも癌を認めたため，潰瘍性大腸炎に併発した多発癌と診断し，大腸全摘術，回腸直腸吻合術を施行した．病理組織学的に，上部直腸病変は深達度smの高分化腺癌と深達度sm，mp，seの粘液癌が混在しており，直腸S状部病変は深達度mの高分化腺癌であった．dysplasiaも存在した．1年4か月の短期間に，進行癌を含む多発癌を併発した潰瘍性大腸炎の症例である．