胃と腸32巻1号

1997年01月発行

今月の主題 胃sm癌の細分類―治療法選択の指標として 主題

胃sm癌の病理組織学的検討―リンパ節転移を指標として

著者： 辻直子¹² 石黒信吾¹ 春日井務¹ 鈴木典子¹ 三輪秀明¹ 西澤恭子¹ 寺田信行¹ 吉里勝彦¹

所属機関： ¹大阪府立成人病センター病理検査科 ²祐生会みどりケ丘病院消化器内科

ページ範囲：P.41 - P.47

要旨　胃sm癌679例のリンパ節転移と肉眼型，組織型の関連を検討した．肉眼型ではⅠ型を含む隆起型にリンパ節転移が多く（28％），潰瘍を伴わない陥凹型はリンパ節転移が少なかった（12％）．組織型はpapにリンパ節転移が多く（26％），tub 1は少なかった（16％）．更に縮小手術の対象となるsm癌を検索するために4cm以下のsm癌296例の組織型を粘膜内癌成分と粘膜下層癌成分に分類し，深達度別（smを3等分し，sm₁，sm₂，sm₃に分類）に比較検討したが，粘膜内がtub 1で潰瘍を伴わない陥凹型は，深達度や粘膜下層の組織型にかかわらずリンパ節転移を認めず，縮小手術の適応と考えられた．