胃と腸32巻10号

1997年09月発行

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書評「ヘリコバクター・ピロリ除菌治療ハンドブック」

著者： 西元寺克禮¹

所属機関： ¹北里大学内科

ページ範囲：P.1346 - P.1346

　Helicobacter pylori（HP）と上部消化管疾患との関連は消化器関連学会のトピックスである．本書の編者の1人，藤岡が第1章でまとめているように，①HPは胃炎・消化性潰瘍患者の胃粘膜から高頻度に分離され，ヒトにおける最も高頻度の慢性感染症である，②感染実験で急性胃炎を引き起こし，組織学的な慢性活動性胃炎が持続する，③除菌療法により消化性潰瘍の再発が有意に抑制される，などの点がHP研究の今日の隆盛をもたらしたのであろう．

　HPがどのような機序で胃粘膜傷害を引き起こすのかについては，様々な角度から研究されている．本書はこれらのメカニズムについては詳しく言及せず，タイトルの「除菌治療ハンドブック」からもわかるように，臨床的事項に焦点を絞って編集されたものである．その構成は“なぜ除菌が必要なのか”，“除菌治療の判定はどのように行うのか”という総論から始まり，HPがなぜ注目されているのかについてのreviewと，各種疾患との関わりが簡潔にまとめられている．HP感染の診断については判定のガイドラインを含め，各種検査法が紹介され，診断の概要が把握できるようになっている．