胃と腸32巻12号

1997年11月発行

今月の主題 腺領域からみた胃病変

主題

腺領域からみた良性病変の診断（胃炎，潰瘍，ポリープ，カルチノイド）―内視鏡的コンゴーレッド法による成績を中心に

著者： 上堂文也¹ 平沢龍登¹ 酒井範子¹ 飯石浩康² 大谷透¹ 竜田正晴²

所属機関： ¹大阪府立成人病センター第3内科 ²大阪府立成人病センター研究所第2部

ページ範囲：P.1581 - P.1589

文献概要

要旨　胃の良性病変は各腺領域の分布と発生部位に密接に関連している．われわれは内視鏡的コンゴーレッド法により酸分泌領域の拡がりと，各種胃疾患の関係を検討した．胃炎の拡がりは，年齢と強く関連しており，経過観察15例中5例（33％）に，平均観察期間14年6か月で胃炎の拡大を認めた．胃潰瘍は酸分泌境界近傍，特に遠位側に好発し，胃炎の拡がりとともに発生部位は噴門側に移動する．胃底腺ポリープは萎縮のない胃底腺領域内に存在し，ポリープ表面からも酸分泌がみられる．胃腺腫は萎縮の強い胃の非酸分泌領域内に発生し，表面の色素が褪色する．A型胃炎に合併した，高ガストリン血症を伴うカルチノイドは予後良好であった．