胃と腸32巻13号

1997年12月発行

早期胃癌研究会症例

AIDS患者にみられたcytomegalovirusおよびCryptosporidium混合感染による腸炎の1例

著者： 近藤健司¹ 板垣雪絵¹ 柳富子¹ 泉嗣彦¹ 浜田勉¹ 北村成大² 大塚喜人³ 奥田圭二⁴ 井関基弘⁵

所属機関： ¹社会保険中央総合病院消化器科 ²社会保険中央総合病院病理 ³社会保険中央総合病院細菌検査部 ⁴社会保険中央総合病院放射線科 ⁵大阪市立大学医学部医動物学教室

ページ範囲：P.1757 - P.1762

文献概要

要旨　患者は46歳，男性(同性愛者)．1991年ごろから，HIV陽性と診断されていた．1995年7月ごろから下痢が出現し，止痢剤投与によっても改善せず，次第に血液を混じる下痢となったため，精査入院となった．頻回の便の検索(培養など)によっても原因不明のため，大腸検査を施行した．注腸X線検査では全大腸に潰瘍性大腸炎に類似したleadpipe様変化と，横行～S状結腸に多発する打ち抜き様潰瘍を認め，大腸内視鏡検査では，全大腸粘膜に発赤，びらんと注腸X線でみられた深い潰瘍を認めた．潰瘍辺縁部の生検でcytomegalovirusの封入体を，びらん発赤部の生検でCryptosporidiumを認めたため，混合感染による大腸炎と診断した．