胃と腸32巻13号

1997年12月発行

症例

Helicobacter pylori除菌により改善したMénétrier病の1例

著者： 八木一芳¹ 後藤俊夫¹ 関根厚雄¹ 岩渕三哉²

所属機関： ¹新潟県立吉田病院内科 ²新潟大学医療技術短期大学部・衛生技術学科

ページ範囲：P.1765 - P.1770

要旨　患者は54歳の男性．吐血で来院．軽度貧血と著明な低蛋白血症を認め，上部消化管内視鏡検査では巨大皺襞を認めた．Ménétrier病と診断し，確定診断を得るためにstrip biopsyを施行した．組織学的にもMénétrier病と一致し，粘膜表層にHelicobacter pyloriを多数認めウレアーゼ・テスト，培養も陽性であった．3剤併用療法を施行したところ，低蛋白血症は著明に改善し，巨大皺襞も改善を認めた．再度strip biopsyを施行し，除菌前後の組織学的変化を検討した．増殖帯に浸潤していた好中球および周囲の浮腫は消失し，拡大していた増殖帯の厚さも正常に近づいていた．