胃と腸32巻4号

1997年03月発行

今月の主題 大腸腺腫症―最近の知見 主題症例

家族性大腸腺腫症に伴う甲状腺癌の1例

著者： 吉永圭吾¹ 岩間毅夫¹ 菅野純² 井上淳¹ 松本尚子¹ 三島好雄¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部第2外科 ²東京医科歯科大学医学部感染免疫病理学科

ページ範囲：P.647 - P.651

要旨　家族性大腸腺腫症（familial adenomatous polyposis; FAP）に伴った甲状腺癌の1例を経験した．患者は21歳，女性．粘血便，頸部腫瘤を主訴とし，大腸に非密生型のポリポーシス，甲状腺に3個の腫瘤を認めた．甲状腺亜全摘術，頸部リンパ節郭清および結腸全切除術，回腸直腸吻合術を施行した．径10mm以上のポリープ13個はm癌12個，sm癌1個であった．甲状腺腫瘤はいずれも乳頭癌で，リンパ節転移を認めなかった．FAPでは甲状腺癌のリスクが高く，その特徴として若年で発症しやすく，組織型は乳頭癌で多発性であり，また大腸癌を合併する傾向にある．思春期以降のFAP女性患者では甲状腺の検査が必要である．