胃と腸32巻5号

1997年04月発行

リフレッシュ講座 食道検査・治療の基本・4

食道内視鏡的粘膜切除術の基本

著者： 幕内博康¹

所属機関： ¹東海大学医学部第2外科

ページ範囲：P.767 - P.771

　はじめに

　食道の外科的根治手術は開胸開腹のうえ，頸部腹部3領域リンパ節郭清を要する極めて侵襲の大きなものであり，術後のQOLに及ぼす影響も少なくない．①高齢者に多い食道癌で，更に高齢化社会に向かいつつあること，②診断技術の進歩により適応となる早期食道癌が数多く発見されるようになったこと，③早期表在食道癌の病態がかなり明らかとなってきたこと，④簡便容易な内視鏡的粘膜切除術（endoscopic mucosal resection; EMR）が開発されたこと，⑤その手技が普及してきたこと，などにより，less invasive surgeryとしてEMRの，特に食道において果たす役割は大きいと言ってよいと思われる．