胃と腸33巻10号

1998年09月発行

今月の主題 腸管子宮内膜症

主題症例

虚血性大腸炎を合併したS状結腸子宮内膜症の1例

著者： 犬童裕成¹ 櫻井健一¹ 中橋栄太¹ 小山田直朗¹ 清原英雄² 八田泰彦² 高野定² 魚往秀昭³ 北岡光彦⁴ 大塚陽一郎⁴ 多田修治⁵

所属機関： ¹熊本中央病院消化器科 ²熊本中央病院外科 ³熊本中央病院放射線科 ⁴熊本中央病院病理研究科 ⁵済生会熊本病院消化器科

ページ範囲：P.1391 - P.1396

文献概要

要旨　虚血性大腸炎を合併したS状結腸子宮内膜症の1例を報告する．患者は45歳の女性で，月経時に腹痛と下血で発症した．大腸内視鏡検査では下行結腸に縦走潰瘍と潰瘍周囲の発赤を伴う浮腫状粘膜を，また，注腸X線検査では下行結腸に管腔の狭小化と拇指圧痕像を認め，虚血性大腸炎と診断した．その後の注腸X線検査でS状結腸に粘膜下腫瘍を疑わせる腫瘤状陰影を，また大腸内視鏡検査ではS状結腸に約半周性の粘膜下腫瘤様隆起と粘膜ひだの収束像を認め，虚血性大腸炎を合併したS状結腸粘膜下腫瘍と診断し開腹術を施行した．術中所見で腸管子宮内膜症と診断され，虚血性大腸炎の発症への関与が示唆された．