胃と腸33巻4号

1998年03月発行

今月の主題 胃癌の診断にX線検査は不要か 主題

胃癌の診断に胃X線検査は不要か―外科的治療の立場から

著者： 石原省¹ 馬場保昌² 緒方伸一² 太田博俊¹ 高橋孝¹ 西満正¹ 二宮康郎³ 羽田丈紀³ 加藤洋³ 柳澤昭夫³

所属機関： ¹癌研究会附属病院外科 ²癌研究会附属病院内科 ³癌研究会附属病院研究所病理

ページ範囲：P.637 - P.651

要旨　術前診断における胃X線検査の必要性について外科の立場から具体例を提示して述べた．胃X線検査の意義は①画像に客観性があること，②胃の位置や形，周囲臓器との関係をはじめ胃の粘膜面を体外から俯瞰的に観察できること，③撮影体位角度を変えることで深部胃壁の質的変化を側面像として観察できることである．これらによって得られる情報は胃内視鏡検査とともに胃の切離線決定に有用であり，このことが術前検査として胃X線検査が必要であることの論拠である．また胃X線，内視鏡いずれの検査においても鮮明で，情報量の多い画像を得ることが前提条件であり，このような条件下に相互が補完し合えれば，診断精度の向上が期待され，胃X線検査は今後も術前検査として有用な検査となり続けるであろう．