胃と腸33巻6号

1998年05月発行

今月の主題 鋸歯状腺腫（serrated adenoma）とその周辺 主題

Ki-67染色態度からみたserrated adenomaの組織診断

著者： 石黒信吾¹ 真能正幸¹ 春日井務¹ 吉里勝彦¹

所属機関： ¹大阪府立成人病センター病理検査科

ページ範囲：P.851 - P.854

要旨　serrated adenomaの性格を明らかにするために，61病巣のhyperplastic polypとserrated adenomaを組織学的に再検討し，Ki-67免疫染色で増殖能の検討を行った．serrated adenomaを組織学的に腺管内腔がserratedな様相を示し，種々の程度の細胞異型・核異型を伴い，表層へ向かっての分化傾向が少なく，腺管が分岐する傾向が強く，基底膜が凹凸不整を示すものと定義した．serrated adenomaの基本的なKi-67染色態度は，serratedな上皮の陥凹部に陽性細胞が認められ，陽性部は不連続であった．一方，hyperplastic polypは17例全例で腺管の腺底部から中層部まで連続性に陽性細胞がみられ，common type adenomaは腫瘍部全体にびまん性に認められた．以上の結果からserrated adenomaの診断は，上記のごとくの定義に基づいて診断するのが適当と思われた．