胃と腸33巻6号

1998年05月発行

今月の主題 鋸歯状腺腫（serrated adenoma）とその周辺

主題

serrated adenomaの臨床病理学的検索

著者： 岩下明徳¹ 大重要人¹ 山田豊¹ 尾石樹泰¹ 溝口幹朗¹ 田中仁¹ 立川大介¹ 高橋宏¹

所属機関： ¹福岡大学筑紫病院病理部

ページ範囲：P.855 - P.865

文献概要

要旨　鋸歯状腺腫（serrated adenoma；SA）411例，452病変について，臨床病理学的立場から検討した．その頻度は全腺腫の1.9％で，近年増加傾向にあった．本腫瘍は組織学的に，①通常型腺腫（以下TA）成分を伴わないA群333病変，と②それを伴うB群119病変に分けられた．A群に腫瘍径小，有茎性，軽度異型のものが多く認められた．過形成性ポリープ（以下HP）成分の共存率は，全体で45.4％（A群55％，B群18.2％）と高く，特にA群で高頻度であった．一方，癌化率は全体で1.5％（A群1.2％，B群2.5％）と低く，特にA群でそうであった．TAにはときに出現し，HPにはみられないPaneth細胞は全病変に認められなかった．以上の結果から，本腫瘍，特にA群の生物学的悪性度はTAのそれより低く，その発生母地としてHPの可能性が高いと結論した．