胃と腸34巻10号

1999年09月発行

今月の主題 Crohn病の長期経過―10年以上の症例を中心に

主題症例

在宅経腸栄養療法が長期の緩解維持に有用であったCrohn病の2例

著者： 小林清典¹ 勝又伴栄¹ 横山薫¹ 佐田美和¹ 五十嵐正広¹ 西元寺克禮¹

所属機関： ¹北里大学東病院消化器内科

ページ範囲：P.1293 - P.1299

文献概要

要旨　在宅経腸栄養療法(HEN)が長期の緩解維持に有用であったCrohn病の2例を経験した．〔症例1〕は19歳，男性．1987年の小腸造影で回腸に縦走潰瘍と敷石像を認め，小腸Crohn病と診断．完全静脈栄養療法により緩解導入後は，外来で低残渣食を継続した．6か月後に再発したが，HEN導入後は，現在まで緩解を維持している．〔症例2〕は35歳，男性．1990年の大腸内視鏡で，大腸の広範囲に多発潰瘍を認め大腸Crohn病と診断．成分栄養剤による経腸栄養療法で，緩解導入後も外来でHENを継続しているが，現在まで緩解を維持している．経腸栄養療法はCrohn病の緩解導入のみならず，外来でのHENの継続は長期の臨床経過の改善にも有用と考えられ，自験例での成績を加え報告する．