胃と腸34巻10号

1999年09月発行

今月の主題 Crohn病の長期経過―10年以上の症例を中心に

主題症例

在宅経腸栄養療法を施行中に増悪したCrohn病の2例

著者： 藤城貴教¹ 蘆田知史¹ 藤谷佳織¹ 前本篤男¹ 佐々木有海¹ 藤谷幹浩¹ 渡二郎¹ 斉藤裕輔¹ 小原剛¹ 高後裕¹

所属機関： ¹旭川医科大学第3内科

ページ範囲：P.1301 - P.1306

文献概要

要旨　活動期Crohn病に対する成分栄養剤による経腸栄養療法は，ステロイド治療と同等の緩解導入効果があり，活動期Crohn病に対するprimary therapyとして広く用いられているが，その長期的な効果は明らかではない．今回われわれは，10年間在宅経腸栄養療法を施行しているCrohn病の2症例について，その病勢の推移を画像上で検討した．いずれも1,200kcal/日以上の在宅経腸栄養療法を施行していたが，再燃を繰り返した．成分栄養療法をCrohn病の緩解維持に応用した在宅経腸栄養療法は当施設の成績では，1年で40％と長期間の緩解維持効果を十分に有するとは言い難く，長期経過を考えると，コンプライアンスなどを含めて問題が多く，今後の検討が必要である．