胃と腸34巻11号

1999年10月発行

今月の主題 胃MALTリンパ腫―Helicobacter pylori除菌後の経過 主題

胃MALTリンパ腫のHelicobacter pylori除菌後の経過―内視鏡像・病理組織像と治療後の変化

著者： 鈴木達彦¹ 加藤勝章¹ 一迫玲² 大楽尚弘¹ 久保田祐司¹ 相田重光¹ 今野豊¹ 及川圭介¹ 野口謙治¹ 小池智幸¹ 今谷晃¹ 杉山幸一¹ 関根仁¹ 大原秀一¹ 下瀬川徹¹ 豊田隆謙¹

所属機関： ¹東北大学医学部第3内科 ²東北大学歯学部口腔病理

ページ範囲：P.1367 - P.1379

要旨　胃MALTリンパ腫に対してHelicobacter pylori（Hp）除菌療法が積極的に施行されている．本稿では，当科で経験した胃MALTリンパ腫の内視鏡像と病理組織像，治療後の変化について検討した．びらん性変化を種々の程度に伴う限局性，またはびまん性の発赤局面を呈する症例は，Hp除菌療法が奏効する症例が多く，リンパ腫細胞が消失した後の粘膜は，固有胃腺が消失し，粘膜内の線維化，浮腫による間質の増大を認め，内視鏡的には褪色粘膜面となった．一方，当初より褪色局面を呈する症例はHp陰性症例，他臓器に併存病変を有する症例などで認められた．これら症例間の臨床像や生物学的態度の違いについて更なる検討が望まれる．