胃と腸34巻11号

1999年10月発行

今月の主題 胃MALTリンパ腫―Helicobacter pylori除菌後の経過

主題

胃MALTリンパ腫のHelicobacter pylori除菌後の経過―主に病理の立場から

著者： 山下浩子¹ 味岡洋一¹ 渡辺英伸¹ 西倉健¹ 橋立英樹¹

所属機関： ¹新潟大学医学部第1病理

ページ範囲：P.1389 - P.1396

文献概要

要旨　胃の表層拡大型低悪性度MALTリンパ腫25例と，除菌後新たに胃体部に発生した低・高悪性度混在型MALTリンパ腫1例を用いて，Hp除菌療法が奏功する例と奏功しない例の組織学的特徴，および除菌後のCR予測判定時期を検討した．低悪性度MALTリンパ腫でも腫瘍細胞が点状のクロマチンを有し，核周はやや不整で，核は大細胞型リンパ腫のそれに比べて小さいが大小を示し，Ki-67標識率が20％以上と高い例はHP除菌療法が無効であった．除菌後1～2か月の時点でCRの例はそのまま6～22か月にわたってCRが持続し，除菌後1～2か月の生検でPR例も6～8か月後にはCRになることが予測された．