胃と腸34巻2号

1999年02月発行

早期胃癌研究会症例

内視鏡的に切除しえた小児手拳大のcolonic mucosubmucosal elongated polyp（CMSEP）の1例

著者： 多田修治¹ 郷田憲一² 神尾多喜浩³ 藤本貴久¹ 浦田淳資¹ 古澤千枝¹ 上原正義¹ 関貴之¹ 須古博信¹

所属機関： ¹済生会熊本病院消化器病センター ²国家公務員共済組合三宿病院内科 ³済生会熊本病院病理

ページ範囲：P.235 - P.240

要旨　患者は44歳の男性．腹部症状はなかったが，検診で便潜血陽性を指摘され，1997年1月大腸内視鏡検査を受けた．その際，S状結腸に脳回様の軟らかい，手拳大のポリープを認め，入院となった．大腸X線検査では，長径7cm，最大幅5cmの亜有茎性の隆起として描出され，頭部には数条の皺を認めた．体位と空気量により，可動性と形態の柔軟な変化がみられた．特製のジャンボスネアを用いて，内視鏡的に切除した．組織学的には隆起の表面は正常粘膜に覆われ，粘膜下層は静脈とリンパ管の拡張と，脂肪組織の増生を伴った，浮腫状の疎性結合織から成り，真武らの提唱するcolonic muco-submucosal elongated polyp（CMSEP）に一致するポリープと考えられた．