胃と腸34巻3号

1999年02月発行

特集 消化管の画像診断―US，CT，MRIの役割 各論 US，CT，MRIを使った診断（精密検査）と治療効果の判定 2．胃・十二指腸球部 1）悪性腫瘍

③鑑別診断

著者： 芳野純治¹ 中澤三郎¹ 乾和郎¹ 三浦正剛¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学第二病院内科

ページ範囲：P.335 - P.339

要旨　消化管疾患におけるUS，CT，MRIの役割は基本的には補助診断である．これらの検査で壁の広範な肥厚を呈する疾患には進行胃癌，急性胃炎，悪性リンパ腫，胃潰瘍，粘膜下腫瘍などがある．また，限局性の壁の突出を呈する疾患には粘膜下腫瘍，1型胃癌，ポリープなどがあるが，これらの疾患の鑑別診断は現状では困難である．しかし，悪性リンパ腫では胃癌より内部エコーがより低エコーであることや，脂肪腫のようにCT値により診断が可能なものもみられる．三次元CTでは内視鏡像に類似した画像が得られることや，MR内視鏡では局所のより詳細な所見が得られる可能性があり，US，CT，MRIとともに今後の展開が期待される．