胃と腸34巻4号

1999年03月発行

今月の主題 胃型の分化型胃癌―病理診断とその特徴

主題

胃型ならびに腸型腺癌の遺伝子変化―組織発生と進展を考慮して

著者： 服部隆則¹ 九嶋亮治¹ 杉原洋行¹ 馬場正道¹

所属機関： ¹滋賀医科大学病理学第1講座

ページ範囲：P.527 - P.537

文献概要

要旨　胃分化型腺癌はintestinal-type carcinomaと称されてきた．しかし胃過形成性ポリープに発生する病変の多くが胃型の形質をよく保持していることから，gastric-type dysplasia/adenomaやgastric-type adenocarcinomaの概念を提唱したが，これが広く認知されるようになった．その後，通常型の粘膜内分化型腺癌の多くが胃型形質を発現しており，純粋な腸型病変はむしろ少ないものであることが明らかになってきた．胃癌の組織発生とprogressionを考慮して，染色体5q21上のAPC遺伝子やミクロサテライト，またp53遺伝子などの検討から，胃型病変と腸型病変の異同について考察した．