胃と腸34巻4号

1999年03月発行

今月の主題 胃型の分化型胃癌―病理診断とその特徴

主題症例

胃型の分化型胃癌の1例

著者： 大野博之¹ 川口実¹ 斉藤利彦¹

所属機関： ¹東京医科大学第4内科

ページ範囲：P.563 - P.566

文献概要

要旨　患者は60歳の女性．検診で胃ポリープを指摘され精査目的に受診した．上部消化管内視鏡検査では，胃体上部後壁に約15mmの山田Ⅲ型の隆起性病変を認めた．境界は比較的明瞭で，表面は小顆粒状粘膜を呈していた．生検による良悪性の判別が困難であり，内視鏡的粘膜切除術を施行した．病理組織学的所見は高分化型腺癌，粘膜内癌と診断された．粘液染色では，HID-AB染色，ConA染色陰性でありGOS染色に陽性を示した．以上から，胃型の粘液形質を有する分化型腺癌と診断した．まれに認められる胃型の分化型腺癌であり，その臨床病理学的特徴について，文献的考察を加えて報告する．