胃と腸34巻6号

1999年05月発行

今月の主題 大腸sm癌の内視鏡的切除をめぐって 主題

病理学的見地からみた大腸sm癌に対する治療方針―内視鏡治療の危険性

著者： 八尾隆史¹ 大屋正文¹ 上月俊夫¹ 恒吉正澄¹

所属機関： ¹九州大学医学部第2病理

ページ範囲：P.775 - P.779

要旨　sm癌のリンパ節転移の危険因子としては，深い深達度（sm₂以上），低い分化度（簇出を含む），リンパ管侵襲の3因子が重要であると考えられる．リンパ節に転移したsm癌の組織像は，①中～低分化腺癌でly（＋），②中分化腺癌でv（＋），③高分化腺癌でly（－），v（－）の3型に大別された．原発巣からだけではリンパ節転移の有無を予測することは完全にはできないので，sm癌であればすべてリンパ節郭清を含めた外科的手術施行が原則であるとわれわれは考える．