胃と腸34巻6号

1999年05月発行

今月の主題 大腸sm癌の内視鏡的切除をめぐって 主題

大腸sm癌内視鏡的切除後の外科的追加切除の適応に関する検討

著者： 石黒信吾¹ 下村哲也¹ 楢原啓之² 真能正幸¹ 春日井務¹ 西澤恭子¹ 中川菊一¹

所属機関： ¹大阪府立成人病センター病理検査科 ²大阪府立成人病センター第3内科

ページ範囲：P.780 - P.784

要旨　内視鏡切除後の外科的追加切除の適応を検討するために，sm癌症例を検討した．n（＋）症例は13/120（11％）であった．n（＋）症例では，大多数がly（＋）であり，増殖様式がPG，NPGを問わずsm浸潤面積に相関していると思われた．n（＋）症例のsm深達値は1,075μm以上，sm浸潤面積は0.45mm²以上であった．更にly（＋）症例は37/120（31％）であった．ly（＋）症例のsm深達値とsm浸潤面積は，1例（sm深達値400μm，sm浸潤面積0.04mm²）を除いては全例n（＋）症例以上の値を示した．したがって，内視鏡切除材料でsm深達値1,000μm以上あるいはsm深達面積0.45mm²以上の症例には，追加外科手術が必要と思われた．