胃と腸34巻7号

1999年06月発行

症例

大腸のinverted hyperplastic polypの3例

著者： 冨樫一智¹² 小西文雄¹ 柏木宏¹ 石塚恒夫¹ 金澤暁太郎¹

所属機関： ¹自治医科大学消化器一般外科 ²前福島県立宮下病院外科

ページ範囲：P.935 - P.940

要旨　粘膜下層側に発育進展するまれなinverted hyperplastic polyp（IHP）の3症例を経験したので，報告した．3症例は，従来の報告のように，右側結腸に存在するという共通の特徴が認められた．内視鏡所見上は，白い色調，星芒状pitが特徴的で，表面陥凹型病変との鑑別は可能と考えられた．病理組織学的には，腺底部の腺管が粘膜筋板を押し下げる像がみられ，免疫組織化学的にp53蛋白の異常発現が認められなかった．しかし，1症例では，serrated adenomaが併存しており，IHPを疑う場合には内視鏡的に切除し，十分な病理学的検索を行う必要があると考えられた．