胃と腸34巻9号

1999年08月発行

今月の主題 早期胃癌のEUS診断

主題

早期胃癌のEUS診断―機種による差はあるのか

著者： 安田健治朗¹ 酒田宗博¹ 河端秀明¹ 上野山義人¹ 長谷川和範¹ 宮田正年¹ 上田モオセ¹ 塚田圭子¹ 宇野耕治¹ 田中聖人¹ 望月直美¹ 早雲孝信¹ 趙栄済¹ 中島正継¹

所属機関： ¹京都第二赤十字病院消化器科

ページ範囲：P.1119 - P.1126

文献概要

要旨　内視鏡的超音波断層法（EUS）を用いた胃癌深達度診断では，機器の改良によって詳細で明瞭な断層像の観察が可能となっている．すなわち，振動子の高周波数化や観測装置の改善は病変超音波像をより組織ルーペ像に近い形で表示できるようになった．従来，無エコーに近い低エコー層として内部エコーの評価に限界のあった画像も低エコー実質層として表現できるようになっている．この描出能は内視鏡治療の対象となる早期病変診断の客観的な情報として活用できるであろう．しかしながら，機器の改善に対し，自験例における癌深達度判定は改善の一途をたどっているとは言えない．診断基準の改訂を求めるのも1つの方法だが，連続像による診断や，分解能の高い画像の自動解析など新しい解析手法の開発が求められる．