胃と腸34巻9号

1999年08月発行

今月の主題 早期胃癌のEUS診断 主題

細径プローブによる早期胃癌のEUS診断

著者： 柳井秀雄¹ 中村弘毅¹ 岡本健志¹ 平野厚宜¹ 時山裕² 松元裕輔³ 西川潤⁴ 野口隆義⁴ 水町宗治⁵ 多田正弘⁶ 吉田智治¹ 沖田極¹

所属機関： ¹山口大学医学部第1内科 ²南陽病院内科 ³小郡第一総合病院内科 ⁴小倉記念病院消化器科 ⁵下関市立中央病院消化器科 ⁶埼玉県立がんセンター消化器科

ページ範囲：P.1127 - P.1134

要旨　通常内視鏡の鉗子孔を介して使用できる高周波数細径プローブを用いた超音波内視鏡検査（EUS）の臨床応用は，EUSそのものを容易とするとともに，比較的小さな早期胃癌病巣の狙撃的かつ詳細な走査（厚さ約0.2mmの粘膜筋板レベルまで）を可能とした．筆者らの検討では，細径プローブEUSの早期胃癌における深達度正診率は約7割であり，通常内視鏡検査と比較して深達度を深めに診断する特性を有しているため，逆にM癌とした場合の正診率は高かった．このような診断特性を把握した上で通常内視鏡検査とEUSの診断結果を総合することが，医師および患者本人による治療方針の選択において，有用な術前深達度情報を提供するものと考えられた．