胃と腸34巻9号

1999年08月発行

早期胃癌研究会症例

粘膜下腫瘍様の形態を呈した大きさ10mmのS状結腸ss癌の1例

著者： 泉信一¹ 野村昌史¹ 三好茂樹¹ 小山内学¹ 柳川伸幸¹ 高橋邦幸¹ 渡辺晴司¹ 辻邦彦¹ 伊藤英人¹ 潟沼朗生¹ 姜貞憲¹ 桜井康雄¹ 宮崎恭介¹ 中村文隆¹ 道家充¹ 網塚久人¹ 河上洋¹ 吉田晴恒¹ 真口宏介¹ 篠原敏也²

所属機関： ¹手稲渓仁会病院消化器病センター ²手稲渓仁会病院病理

ページ範囲：P.1191 - P.1196

要旨　患者は52歳，男性．スクリーニング目的に施行した大腸内視鏡検査でS状結腸に病変を認め入院した．注腸X線検査ではS状結腸に大きさ10mm大で類円形を呈する隆起性病変を認めた．病変中央部には星芒状の陥凹を有し，側面像において孤状変形から台形状変形を呈していた．大腸内視鏡検査ではS状結腸に，大部分が正常粘膜に覆われた粘膜下腫瘍様の隆起性病変を認めた．隆起の頂部には星芒状の陥凹を有し，その周辺にも散在性に小陥凹がみられた．拡大観察を施行したところ，病変頂部の陥凹部はpitが消失していた．同部からの生検で中分化腺癌の診断が得られたため，粘膜下層以深に深部浸潤した大腸癌と診断し手術を施行した．病理組織学的には粘膜下層を主座とし漿膜下層まで浸潤した中分化腺癌であった．病変の形態および発育進展を考えるうえで興味ある症例と考え報告した．