胃と腸35巻4号

2000年03月発行

今月の主題 食道癌の発育進展―初期病巣から粘膜下層癌へ 主題研究

食道表在癌の細胞増殖能および血管新生に関する免疫組織学的検討

著者： 千野修¹ 幕内博康¹ 水谷郷一¹ 島田英雄¹ 西隆之¹ 田仲曜¹ 大芝玄¹ 木勢佳史¹ 剱持孝弘¹ 姫野信治¹ 田島隆行¹ 山本壮一郎¹ 原正¹ 町村貴郎¹ 田島知郎¹ 長村義之²

所属機関： ¹東海大学医学部外科 ²東海大学医学部病理

ページ範囲：P.563 - P.571

要旨　食道表在癌の発育進展動態を考察する目的で，腫瘍細胞増殖能および血管新生と臨床病理学的因子との関連について免疫組織化学的に検討した．術前未治療で外科的切除術を施行した胸部食道扁平上皮癌を対象とした．細胞増殖能についてはモノクローナル抗体MIB-1を用い腫瘍細胞1,000個の標識率を測定した．また，血管新生については第VIII因子関連抗原（factor VIII related antigen）を用い腫瘍内部と腫瘍辺縁正常部の平均血管数，平均血管面積（％）を算出した．MIB-1標識率は深達度m1・m2に比較しm3以上で，また，リンパ節転移（n）陽性，リンパ管侵襲（ly）陽性，低分化型症例で有意に高値を示した．腫瘍内平均血管面積はm1・m2がm3以上に比較して有意に低値であり，m1・m2における腫瘍内平均血管面積は腫瘍外に比較して有意に低値であった．以上から，食道癌がm3に浸潤する時点から細胞増殖能が増加し，その過程には腫瘍内血管新生の関与が考えられた．