胃と腸35巻5号

2000年04月発行

今月の主題 Helicobacter pylori除菌後の消化性潰瘍の経過―3年以上の症例を中心に

主題

胃潰瘍と十二指腸潰瘍における再発因子としてのHelicobacter pyloriの重要度

著者： 佐々木誠人¹ 城卓志¹ 横山善文¹ 妹尾恭司¹ 鈴木英夫¹ 片岡洋望¹ 渡辺勝志¹ 等々力勇三¹ 伊藤誠¹

所属機関： ¹名古屋市立大学医学部第1内科

ページ範囲：P.647 - P.654

文献概要

要旨　Heliobacter pylori(H. pylori)を除菌した147例の胃・十二指腸潰瘍患者の再発につき検討した．経過観察期間は平均24か月(6～55か月)で，H. pyloriの再陽性化とNSAIDs潰瘍を除いたH. pylori持続陰性非NSAIDsの再発は5.4％(8/147)であった．除菌後から再発までの平均期間は2.6か月で，そのほとんどが1か月以内の再発であり，10か月以降の再発はみられなかった．すなわち，除菌後およそ1年以降の潰瘍再発は極めてまれで，除菌により長期間，潰瘍の再発が抑制されることが明らかとなり，H. pylori除菌の重要性が確認された．しかし，除菌後早期に潰瘍の再発が起こる機序は明らかでなく，今後の解明が待たれる．