胃と腸35巻6号

2000年05月発行

今月の主題 腸管の血管性病変―限局性腫瘍状病変を中心に 主題

大腸のangiectasiaとangiodysplasia

著者： 酒井義浩¹ 須田浩晃² 小林博之² 吉田光宏² 吉本一哉²

所属機関： ¹東邦大学大橋病院消化器診断部 ²東邦大学医学部第3内科

ページ範囲：P.763 - P.769

要旨　大腸における非腫瘍性の血管系の異常に関する定義は一定でない．後天的に形成された（と想定される）限局性血管拡張をangiectasiaとして，最近の10,000回の内視鏡において診断した48例を検討した．32例は単発であり，1例を除きクモ状血管腫様を呈し，全大腸に分布したが，横行結腸からS状結腸に高率であった．これらの血便のエピソードは5例であり，そのほかに出血源を思わせる病変はなかったが，内視鏡時には出血はなかった．2個以上存在した多発群16例では単発群に比し，高齢であり，5例に血便があり，クモ状血管腫様のものや限局血管怒張，その混在など多様で，2/3に肝硬変を合併していた．止血を必要としたのは2例のみであった．