胃と腸35巻6号

2000年05月発行

今月の主題 腸管の血管性病変―限局性腫瘍状病変を中心に 主題症例

貧血を契機に発見された十二指腸血管腫の1例

著者： 前田哲男¹ 宮本勝文² 藤澤貴史¹ 豊田昌徳¹ 大須賀達也¹ 大西裕¹ 坂ロー彦¹ 阪本哲一¹ 前田光雄¹ 瓦家伸晃² 大久保琢郎² 楠本長正² 松野寧子³ 井上英士⁴ 西上隆之⁵

所属機関： ¹石川島播磨重工業健康保険組合播磨病院内科 ²石川島播磨重工業健康保険組合播磨病院外科 ³石川島播磨重工業健康保険組合播磨病院病理 ⁴井上内科医院 ⁵兵庫医科大学第2病理

ページ範囲：P.808 - P.813

要旨　患者は85歳，女性で貧血のため入院した．腹部造影CTにて十二指腸に強く造影される腫瘤を認めた．十二指腸造影で十二指腸第3部に大きさ11×10mm，頂部に陥凹を有する広基性の隆起性病変を認めた．十二指腸内視鏡ではびらん状の陥凹した表面から出血を伴う丈の低い隆起性病変を認めた．生検で毛細血管の増生を認めた．以上より十二指腸の粘膜下腫瘍（血管腫疑い）と術前診断し，十二指腸部分切除術を施行した．病理組織学的には静脈と毛細血管の混在した血管腫と診断した．十二指腸血管腫は本邦では自験例を含め9例の報告があるのみであり文献的考察を加えて報告する．